本週摘要：

• 人類疫情：本週墨西哥新增1例H5N2流感人類感染病例；美國新增1例H1N2v流感人類感染病例。

禽/動物疫情(WAHIS)：

• 共25國於2025/11/20-28期間新增654起H5N1 疫情，德國179起、法國140起、英國110起、荷蘭50起、比利時36起、義大利35起、加拿大19起、美國17起、捷克/芬蘭各9起、奧地利/西班牙各8起、波蘭7起、拉脫維亞6起、丹麥/瑞典各4 起、斯洛伐克/斯洛維尼亞/瑞士/葡萄牙各2起、保加利亞/匈牙利/南韓/愛爾蘭/立陶宛各1起。
• 挪威2025/11/24新增1起H5 (N untyped)疫情。

美國乳牛感染禽流感案：

• 牛場：去年3月迄今累計18州報告1,082 (+1)起疫情，近期主要集中於愛達荷州。
• 人類經牛感染：累計監測至少9,600例，檢測218例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
• 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中出現貓隻死亡案例。
• 廢水監測：第46週計383個採檢點提供檢測報告，其中1州(紐澤西州)共1個採檢點檢出H5陽性。

其他更新：

• 墨西哥新增1例H5N2流感人類感染病例，病患為墨西哥城23歲女性，近期無旅遊史，9/14開始出現咳嗽、發燒、吞嚥疼痛、胸痛及咳血等症狀，30日經實驗室檢測為H5型，近期經PAHO實驗室確診為H5N2，病患接受奧司他韋(oseltamivir)治療並於10/11出院，當局表示居住環境有鳥類及家禽，且經檢測出H5型；本案為該國及全球第2例H5N2病例，首例為2024年墨西哥州之死亡病例。另該國今年4月曾通報1例H5N1死亡病例，PAHO表示H5 型禽流感散發病例多與直接接觸受感染動物或受污染環境有關，迄無人傳人情形，建議持續加強動物及人類之跨部門監測。
• 美國佛蒙特州新增1例H1N2v流感人類感染病例，為年齡>18歲個案，於第40週(9/28-10/4)發病，經住院後已康復，迄未確認是否曾接觸豬或其他動物，目前尚無人傳人跡象，亦未具人際間傳播能力；當局表示該案為該國今年第2例H1N2v病例，另自2019年迄今累計報告18例H1N2v病例。

年度摘要：

• 人類病例:今年累計報告H5(含推測)流感2例，H5N1流感30例 (2003年迄今累計992*例)，H5N2流感1例 (迄今累計2例)，H5N5流感1例 (迄今累計1例)，H9N2流感32例(迄今累計162例)，H10N3流感2例(迄今累計6例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。*依WHO統計將美國H5流感列為H5N1流感病例。
• 禽類/動物案例:累計67國家/地區通報4,857起高/低病原性禽流感疫情。

評估與建議：
FAO/WHO/WOAH於7/28針對H5病毒風險評估，H5病毒(2.3.2.1a、2.3.2.1e及2.3.4.4b等)仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物或受其汙染環境相關，且未具人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生/飼養動物，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，一般大眾仍為低，於常接觸受汙染動物/環境者則為低至中，主要因素為接觸方式、時間、防護及管控措施等，呼籲加強對易感動物及高危險人群之監測，並避免飲用未經高溫殺菌之乳品，持續採取防疫一體(One Health)跨部門應對措施。

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