本週摘要：
人類疫情：柬埔寨新增1例H5N1流感人類感染病例、美國新增1例H5N5流感人類感染死亡病例。
禽/動物疫情(WAHIS)：WAHIS

• 共3國於2025/11/14-21期間新增6起H5(N untyped)疫情，比利時3起、中國2起、葡萄牙1起。
• 共21國於2025/11/14-21期間新增214起H5N1 疫情，英國60起、德國35起、西班牙22起、比利時17起、奈及利亞13 起、美國9起、加拿大8起、丹麥/芬蘭各7起、南非/法國各5起、奧地利/愛爾蘭/拉脫維亞/荷蘭各4起、捷克/瑞士/盧森堡/立陶宛各2起、挪威/葡萄牙各1起。
• 英國於2025/11/21新增1起H5N5疫情。
• 南韓於2025/11/19新增1起H5N9疫情。

美國乳牛感染禽流感案：

• 牛場：去年3月迄今累計18州報告1,082起疫情，近期主要集中於愛達荷州。
• 人類經牛感染：累計監測至少9,600例，檢測218例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
• 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中出現貓隻死亡案例。
• 廢水監測：第46週計383個採檢點提供檢測報告，其中1州(紐澤西州)共1個採檢點檢出H5陽性。

其他更新：

• 美國華盛頓州格雷斯港郡（Grays Harbor County）於今年11月通報1例H5N5流感人類感染病例並於11/21死亡案例。個案為高齡且有慢性疾病居民，其在家中飼養多種家禽曾接觸過野鳥。經調查感染途徑極可能源於接觸自家受感染的家禽、禽鳥排泄物或受污染的環境。患者在入院前即出現高燒及呼吸困難等症狀，經確診感染罕見之H5N5病毒後，因併發症死亡。此為全球首例人類感染H5N5病毒，並致死之確診案例。當局已對所有密切接觸者進行追蹤與檢測，目前均未檢測出陽性，且無證據顯示該病毒存在人際傳播，此事件對一般民眾之整體健康風險仍為低。

年度摘要：

• 人類病例:今年累計報告H5(含推測)流感2例，H5N1流感30例 (2003年迄今累計992*例)，H5N5流感1例 (迄今累計1例)，H9N2流感32例(迄今累計162例)，H10N3流感2例(迄今累計6例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。*依WHO統計將美國H5流感列為H5N1流感病例。
• 禽類/動物案例:累計67國家/地區通報4,299起高/低病原性禽流感疫情。

評估與建議：
FAO/WHO/WOAH於7/28針對H5病毒風險評估，H5病毒(2.3.2.1a、2.3.2.1e及2.3.4.4b等)仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物或受其汙染環境相關，且未具人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生/飼養動物，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，一般大眾仍為低，於常接觸受汙染動物/環境者則為低至中，主要因素為接觸方式、時間、防護及管控措施等，呼籲加強對易感動物及高危險人群之監測，並避免飲用未經高溫殺菌之乳品，持續採取防疫一體(One Health)跨部門應對措施。
 

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