日前有一產婦於家中自然生產,在助產士協助下順利產下新生兒,不過疾病管制局仍呼籲民眾,若因經濟或地處偏遠地區等因素,產婦因無法及時至醫療院所生產,一定要找合法助產士接生,否則不潔的接生斷臍過程將導致新生兒破傷風。

新生兒破傷風的發生通常是因臍帶處理不當,導致破傷風桿菌感染引起。臨床上的典型特徵是嬰兒出生幾天(3~28天,通常6天)後,吸吮動作和哭泣情形由正常漸漸轉變為吸奶困難和哭泣微弱,同時,嬰兒呈現牙關緊閉、全身性痙攣、肌肉僵直、角弓反張,導致無法餵奶和進食。此病致死率很高,可高達80%,出生後愈早發病,致死率就愈高。

新生兒破傷風通常發生於開發中國家,其破傷風疫苗接種率不高,加上不潔接生手續或產科照護不良而發生。台灣地區近年病例已為罕見,民國八十二年及八十三年各發生一例,直至九十年底又發生一例,該個案母親為外籍配偶,無預防接種史;案母在家生產,其婆婆自田中工作歸來,以不潔之剪刀斷臍,導致新生兒感染。

預防新生兒破傷風,應注意安全清潔的接生程序及產後護理;有關學齡前嬰幼兒預防注射方面,疾病管制局呼籲家長應按時攜帶幼兒接受破傷風疫苗注射,現行的接種時程為幼兒出生滿二個月、四個月、六個月各接種一劑白喉、百日咳、破傷風混合疫苗(DPT),並於十八個月追加一劑,國小一年級則於學校集體追加一劑破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)。

發佈日期 2003/8/28