預防接種受害救濟審議小組再完成9例審議,並排除1件死亡案例與H1N1疫苗相關(系列171)


預防接種受害救濟審議小組(VICP)於本月4日召集會議,進行9件接種H1N1疫苗疑似受害申請案之審議。審定結果2件無法完全排除與疫苗相關,1件核予救濟金3萬元,1件核予救濟金1萬元,另7件均與接種之H1N1疫苗無關,其中4例依新辦法將獲得2萬元之檢查及醫療費用補助、1例獲得1萬元之檢查及醫療費用補助。
根據VICP的報告書,「有關此9名完成審議之個案,案1為13歲男學生,接種30分鐘後主訴頭暈不適,次日轉住院治療,各項理學及實驗室檢查均無異常,經治療後臨床症狀改善,但之後仍多次因頭暈急診就醫。本案經審議研判,其臨床表現應屬心因性所致,與本次疫苗接種無關聯。另依新修正辦法核予2萬元檢查及醫療費用補助。
案2為13歲女學生,接種後約2分鐘後即發生頭暈、想吐及全身顫抖,送醫院急診,診斷為暈眩、換氣過度,經治療後症狀改善返家。後因持續右肩抖動,急診並安排住院治療,血液生化、腦波、腦部磁振造影檢查及神經理學檢查皆無異常發現。本案經審議研判,個案之臨床表徵應屬心因性所致,與本次疫苗接種無關聯。另依新修正辦法核予1萬元檢查及醫療費用補助。
案3為35歲女性,自述接種疫苗當日發生呼吸急促、眩暈及血壓下降現象,因呼吸困難與輕微呼吸窘迫症狀至醫院急診,惟當天到院後生命徵象及相關理學檢查無異常。後轉住院治療,住院期間出現暈眩、頭痛、嘔吐與全身無力痠痛等症狀,神經學檢查出現步態不穩,腦部磁振造影檢查無明顯異常,血液檢查呈現輕微貧血,經治療後病況改善。本案經審議研判應與本次疫苗接種無關聯。另依新修正辦法核予2萬元檢查及醫療費用補助。
案4為58歲男性,有高血壓性心臟病、腦中風、腹主動脈瘤及尿毒症等病史,接種疫苗2天後至醫院洗腎返家,出現嘔吐及腹痛等症狀,經送急診,生化檢查、腹部超音波檢查及電腦斷層掃瞄診斷有急性胰臟炎、腹主動脈瘤及血管壁血栓,住院期間出現白血球增多症、肺炎、腹部膿瘍及敗血症,雖處方予抗生素及膿瘍引流等治療,仍因病情惡化死亡。本案經審議研判,個案之臨床症狀係為自身之急性胰臟炎、腹主動脈瘤疾病所致,與本次疫苗接種無關聯。
案5為45歲男性,有慢性C型肝炎、酒精依賴超過15年、混合型焦慮及憂鬱症等病史,接種疫苗4天後,主訴出現口腔潰瘍、肢體抖動、手掌及腳掌有腫脹與麻感等症狀,後因手腳麻木感、肢體抖動、呼吸困難、胸悶及心悸等症狀未改善,至醫院急診,診斷為過度換氣症候群、重鬱症及焦慮,處方lorazepam針劑治療,病況改善出院。個案之臨床症狀為換氣過度症候群及本身疾患所致,與本次疫苗接種無關聯。
案6為42歲女性,接種疫苗次日手腕出現紅疹,之後陸續在手及大腿出現紅疹,至診所就醫診斷為蕁麻疹,經持續治療後已有改善。本案經審議研判,個案發生紅疹反應之時序上,無法完全排除與本次疫苗接種之關聯,核予救濟金額1萬元。
案7為7歲女童,接種當日晚上有咳嗽及嘔吐症狀但無發燒,後因全身出現小血點瘀青,就醫檢查血小板數值:13000 /μL。經住院以類固醇脈衝治療後病況穩定出院,診斷為免疫性血小板缺乏紫斑症。本案經審議研判,基於個案不良反應發生時間上無法完全排除與疫苗接種之關聯,核予救濟金額3萬元。
案8為12歲女學生,接種疫苗11天後出現右側臉頰無力症狀,至醫院門診,診斷為顏面神經麻痺,之後一星期麻痺情況加重,右眼無法閉合,講話或談笑時嘴巴歪斜,至醫院複診,症狀已有改善。本案經審議研判,其於接種疫苗後出現顏面神經麻痺之症狀,可能與自身之病毒感染或再活化有關,與本次預防接種並無關聯。另依新修正辦法核予2萬元檢查及醫療費用補助。
案9為12歲女學生,接種疫苗24天後出現嘴巴在談笑時歪斜,眼睛閉不緊等症狀,至診所就醫,診斷為左側顏面神經麻痺。後經轉院給予口服類固醇並安排復健治療。本案經審議研判,其於接種疫苗後出現顏面神經麻痺之症狀,可能與自身之病毒感染或再活化有關,與本次預防接種並無關聯。另依新修正辦法核予2萬元檢查及醫療費用補助。」
根據VICP所提供的資料,截至今日為止,受理H1N1疫苗接種者申請救濟共283件,其中48件已由審議小組完成審議,除7件予以救濟(1件相關,6件無法排除)外,其餘41件判定無關不予救濟;惟其中19案核予2-5萬元之醫療補助,另2案給付解剖補助費。救濟補助總金額約107萬元。死亡申請案計33件,其中8件完成審議均與預防接種無關。

發佈日期 2010/2/5