請於急診檢傷及一般門診時,除詢問旅遊史外,應加強詢問職業別、接觸史及是否有家族群聚等TOCC資料(疾病管制署致醫界通函第415號)


全國醫界朋友,您好:

由於國內COVID-19(武漢肺炎)個案數持續增加,已有半數確診病例為未具旅遊史之本土病例,且部分個案於發病前後,其家屬已出現發燒或呼吸道症狀,並多次至診所就醫,屬家庭群聚事件。

為及早發現COVID-19(武漢肺炎)疑似或確診個案,避免醫護人員因接觸感染個案而染病或需要居家隔離,進而影響醫療人力之調度,甚至衝擊醫療服務量能緊縮,疾病管制署研擬「COVID-19病人風險評估表」(附件),提供醫療院所於急診檢傷及一般門診看診時落實詢問TOCC,摘述如下:
一、旅遊史(Travel history):14日內旅遊史,含括自身、親友及家屬等國外旅遊情形。
二、職業史(Occupation):高風險職業含括醫院工作者、交通運輸業(如計程車司機)、旅遊業(如導遊)、旅館業(如房務接待)、頻繁接觸國外旅客之人員(如航空機組人員)等。
三、接觸史(Contact history):近期接觸、出入群聚場所及參加集會活動等情形,含括至醫療院所就醫、人口密集場所(如學校)、室內活動(如家庭聚會)、頻繁接觸外國人場所(如機場)、公眾集會(如宗教活動)。
四、是否群聚(Cluster):近一個月內群聚史,如同住家人為具風險個案被追蹤者(如居家隔離、居家檢疫),家屬或親友有發燒或呼吸道症狀等。

防疫如同作戰,而醫療人員是最重要的戰士,為保障醫療照護工作人員安全,及維護醫療量能不受疫情衝擊,第一線工作人員於門急診檢傷時,除詢問旅遊史外,應加強詢問職業別、接觸史及是否有家族群聚等TOCC資料;若發現有疑似個案或旅遊史,應立即分流該病人,以降低傳播風險。

其他相關「COVID-19(武漢肺炎)」資訊,請參閱疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
 

發佈日期 2020/2/26