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  2. 傳染病與防疫專題
  3. 傳染病介紹
  4. 第五類法定傳染病
  5. 嚴重特殊傳染性肺炎
  6. 重要表單
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重要表單

Q：我是COVID-19確診者(或是確診者家屬)，如何申請我(或家人)的COVID-19確診者個案資料?
A：
  1. 本署依政府公開法第9條規定提供之「法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)個人資料請求」資料，為本署法定傳染病通報系統登載記錄，無法替代醫療院所或地方衛生主管機關開立之醫療診斷證明書/病歷/檢驗數據或相關隔離證明。
  2. 本資料只限提供申請人之姓名/身分證字號/傳染病通報編號/通報疾病/確定病名/確診日期6項資料，每人（次）限申請1份。
  3. 請至本署全球資訊網/COVID-19防疫專區/重要表單項下下載，下載並填寫法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)個人資料請求服務申請單，並檢具申請人(即COVID-19確診者當事人)身分證正反面影本，若為未成年人須請法定代理人代為申請；若為代理人，應再檢附代理人證明文件、申請人委託書或其他證明文件。
  4. 前述文件備齊後，親送或郵寄至衛生福利部疾病管制署 (地址：10050臺北市中正區林森南路6號)，由本署依「法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)個人資料請求」作業程序辦理後回覆。

附件

     衛生福利部疾病管制署申請「法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)個人資料請求」作業程序(含附件).pdf

     附件1 法定傳染病嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19) 個人資料請求服務申請單.odt

     附件2 申請人委託書.odt

     附件3 申請文件檢查表.odt

最後更新日期 2021/7/13

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎確定病例之密切接觸者或自國外入境者採檢通知單_1100712版.odt

最後更新日期 2021/6/27

連結

     社區防疫相關通知書

最後更新日期 2020/4/10

附件

     1100721版_廢止嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書_中英版.pdf

最後更新日期 2020/4/6

附件

     1110317版_嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知_中英版.pdf

最後更新日期 2020/4/8

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)中文版.pdf

最後更新日期 2021/2/19

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)-中英版.pdf

最後更新日期 2021/3/3

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)-中印版.pdf

最後更新日期 2021/3/3

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)-中泰版.pdf

最後更新日期 2021/3/3

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)-中越版.pdf

最後更新日期 2021/3/3

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎集中檢疫通知書及提審權利告知(居家隔離檢疫期間未遵守相關規範應強制安置者版)-中緬版.pdf

最後更新日期 2021/3/3

檔案下載

     執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助申請書

檔案名稱 檔案列表
申請流程圖 申請流程圖
執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助申請書(感染第五類傳染病者) 執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助申請書(感染第五類傳染病者)
因執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡證明書(範本) 因執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡證明書(範本)
執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助申請書（發生醫療法第106條第3項或第4項規定情事者） 執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助申請書（發生醫療法第106條第3項或第4項規定情事者）
最後更新日期 2021/9/27

附件

     國籍航空公司機組員入境健康聲明暨居家檢疫通知書_0509十二版 (3+4).pdf

     國籍航空公司機組員入境健康聲明暨居家檢疫通知書_0509十二版 (5+9).pdf

最後更新日期 2022/5/10

附件

     國籍航空公司機組員入境聲明暨自主健康管理通知書_0501 四版(自主7天).pdf

最後更新日期 2022/5/10

附件

     國籍航空公司機組員入境健康聲明暨健康評估通知書_0501二版.pdf

最後更新日期 2022/5/1

附件

     防範嚴重特殊傳染性肺炎船員健康聲明表-1100704奉核第二版

最後更新日期 2020/5/1

附件

     1110509防範嚴重特殊傳染性肺炎入境健康聲明暨居家檢疫通知書第37版.pdf

最後更新日期 2022/4/8

附件

     防範嚴重特殊傳染性肺炎入境健康聲明卡-0704十二版

最後更新日期 2020/7/9

附件

     【返鄉專機】登機前健康聲明書 0704二版

最後更新日期 2021/7/9

連結

  COVID-19確診個案與接觸者自主應變機制(含自填版疫調單)

附件

     嚴重特殊傳染性肺炎疫調單(中英版).pdf

     嚴重特殊傳染性肺炎疫調單(中英版).odt

     嚴重特殊傳染性肺炎疫調單(中文版).pdf

     嚴重特殊傳染性肺炎疫調單(中文版).odt

最後更新日期 2022/2/10