致病原
肺吸蟲屬(Paragonimus)的寄生蟲已知超過50種以上可感染人類與動物,可感染人類的至少有10種,其中衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)是最重要的一種。

傳染窩

  1. 最終宿主(definitive host):人類、野生貓科動物(老虎、獅子、豹、野貓、麝貓等)、犬、狐狸、狼、負鼠、貂等。
  2. 第一中間宿主(first intermediate host):淡水螺類,例如:川蜷、瘤蜷。
  3. 第二中間宿主(second intermediate host):蟹類(crab)及淡水螯蝦(crayfish)。
  4. 保幼宿主(paratenic or transport host):野豬,猴子等野生動物或是犬、貓等家養動物。

傳染方式
人類感染主要的途徑是食入具感染性的幼蟲(囊狀幼蟲,metacercariae)。包括:

  1. 吃生的、塩漬、醃製或未煮熟的蟹類及淡水螯蝦(第二中間宿主)。
  2. 準備食物時囊狀幼蟲污染手及器皿。
  3. 食入保幼宿主的肉類及內臟。
  4. 飲用生水。

肺吸蟲感染症不會人傳人。

臨床症狀
大多數患者無症狀。有症狀者在急性期時,因幼蟲在人體內移動,引起患者發燒、腹痛、腹瀉、咳嗽、蕁麻疹、肝脾腫大及嗜伊紅性白血球過多等;在慢性期,會出現咳嗽、鐡鏽色痰、咳血、胸痛、呼吸困難及支氣管擴張等,長期感染的患者肺部纖維化與肺結核類似。肺外感染最常見的是中樞神經系統的疾病,可誘發腦膜炎,可能引起癲癇、視力障礙、運動和感覺神經損傷等症狀,此蟲也曾在肝臟、淋巴結、脊椎及皮下組織等處被發現。

預防方法

  1. 避免生食如蟹類及淡水螯蝦,最好煮熟後食用。
  2. 避免生食野生動物之肉及內臟 ;生飲戶外水源。
  3. 處理蟹類及淡水螯蝦時避免污染手部及器皿。

潛伏期
潛伏期約6~10週。

最後更新日期 2018/12/26