致病原
人疥蟎(human itch mite, Sarcoptes scabiei var. hominis),乳白色,雌蟲長約0.3至0.5 mm,寬0.3 mm,雄蟲較小,長約0.25 mm,寬0.2 mm,肉眼幾乎看不見。生活史包括卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。雌蟲會在皮膚表層挖出隧道,每天可在角質層產1至3粒卵,產卵期約4至6週。
流行病學
疥瘡分布於全世界,在人群密集的環境傳播特別快速,如護理之家、長期照護中心、監獄、宿舍、軍隊等。
傳染窩
疥蟎會寄生在皮膚表層,以螯肢和足爪在角質層開鑿出隧道產卵,這些隧道會在皮膚表面呈現灰白或皮膚色的線,特別在皮膚皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、手腕、手肘、腋下、腰部、乳頭、陰莖、臀部等,通常不會出現在顏面。但嬰幼兒感染時可能發生在頭部、臉部、頸部、手掌或腳底。
傳染方式
臨床症狀
典型症狀為皮膚劇癢難耐,尤其至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,由於對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,有時因劇癢抓傷引起疼痛,並導致細菌感染。
預防方法
潛伏期
傳染期
感染後即使患者尚未出現症狀,也可能傳染其他人。在患者身上的疥蟎與蟲卵全部清除前,皆具有傳染力。
感受性及抵抗力
一般人皆有感受性,均有可能感染。惟免疫力較差、年長、失能、或身體虛弱的人,可能會感染較嚴重的結痂型疥瘡(挪威疥;Crusted / Norwegian Scabies)。若未正確預防,可能再次感染。