新生兒破傷風的發生通常是因為臍帶處理不當(不清潔),導致破傷風桿菌感染引起。
UpdateTime2019/6/6
典型特徵是嬰兒出生幾天(3至28天,通常6天)後,吸吮動作和哭泣情形由正常漸漸轉變為吸奶困難和哭泣微弱,嬰兒呈現牙關緊閉、全身性痙攣、肌肉僵直、角弓反張,導致無法餵奶和進食。
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致死率很高,可高達80%,出生後愈早發病,致死率就愈高。
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新生兒於出生兩天內具正常之哭泣及吸奶動作,出生3到28天間出現哭聲微弱及吸奶困難現象,伴隨出現牙關緊閉,肌肉僵直,全身痙攣症狀。
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孕婦破傷風疫苗接種率不高的地區,接生手續不潔或產科照護不良之嬰兒具高風險性。
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由臍帶傷口受破傷風桿菌之芽胞感染而引起。
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破傷風類毒素(Tetanus toxoid)完成接種所產生之主動免疫力持續至少10年,具有主動免疫之母親會使其嬰兒獲得被動免疫而免於罹患新生兒破傷風。
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成人距離最後一次破傷風疫苗接種超過 10年,建議每10年追加1 劑Td或Tdap,懷孕婦女每次懷孕,於懷孕第28-36週應接種1劑減量白喉非細胞性百日咳及破傷風混合疫苗(Tdap)。
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如出現任何疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師嬰兒出生後臍帶護理情形,或有任何傷口有被土壤、塵土或動物及人類糞便污染,或生鏽器具割傷之狀況。
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完成破傷風類毒素接種所產生之主動免疫力持續至少10年,而暫時性之被動免疫可經由注射破傷風免疫球蛋白(Tetanus immune globulin, TIG)而得,破傷風病癒後並不會產生終身免疫,仍有可能二次感染,因此病癒後仍需進行預防注射。
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