破傷風由破傷風桿菌之外毒素(exotoxin)所引起,其特徵為痛性之肌肉收縮(最初在咬肌及頸部肌肉,而後為軀幹肌肉)。
最後更新日期 2019/6/6
最常見之初症狀為腹部僵硬及肌肉痙攣,典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」(opisthotonus)及臉部表情出現「痙笑」(risus sardonicus)之特徵。1.疼痛性肌肉收縮開始為下顎肌與頸部肌,其次為軀幹肌2.開口障礙,吞嚥困難,四肢僵硬強直3.全身性強直性痙攣,意識仍清楚。
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破傷風有什麼危險徵兆為無法張開嘴、吞嚥及呼吸困難,易併發喉痙攣、骨折、肺栓塞、吸入性肺炎、呼吸困難而導致死亡。
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沒有接種過疫苗或距離最後一次破傷風疫苗接種超過 10 年者。建議在工作中接觸土壤、污物、動物者及軍人、警察等意外創傷高危險群定期(每10年)追加破傷風類毒素以維持主動免疫力。
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破傷風桿菌芽胞(spore)進入人體之方式,通常是經由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之穿刺傷口而入。另外,也有可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而引起。壞死組織有利此種厭氣性的破傷風桿菌增殖。
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預防破傷風最有效的方法是疫苗接種。
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良好的傷口護理。
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完成破傷風類毒素接種所產生之主動免疫力持續至少10年,而暫時性之被動免疫可經由注射破傷風免疫球蛋白(Tetanus immune globulin, TIG)而得破傷風病癒後並不會產生終身免疫,仍有可能二次感染,因此病癒後仍需進行預防注射。
最後更新日期 2019/6/6
如出現任何疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師有任何傷口有被土壤、塵土或動物及人類糞便污染,或生鏽器具割傷之狀況。
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