是由致病性鉤端螺旋體感染產生的感染症,為熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病。鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型,一端或兩端呈現鉤狀的螺旋體,可經由傷口感染幾乎所有的哺乳類動物,主要宿主有老鼠、犬隻、豬、牛、馬、羊等動物。
最後更新日期 2019/6/3
感染者的症狀不一,可能沒有症狀或產生各種症狀,從輕微到嚴重都有可能;輕微者最初症狀多半與感冒類似,包括發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉酸痛等症狀,有的還會以腦膜炎症狀表現。嚴重者會出現腎衰竭,黃疸與出血現象。
最後更新日期 2019/6/3
可經由食入或接觸受感染動物之尿液或組織污染的水、土壤、食物而感染,當人們工作(農夫、衛生下水道工程人員或維修人員、礦工)、游泳、戲水或野營時,經由皮膚傷口、口咽黏膜、眼結膜、鼻腔或生殖道的傷口感染,人與人間直接傳染極為罕見。
最後更新日期 2019/6/3
潛伏期通常為10天,範圍包含2至30天。螺旋體可經由尿液排除達一個月或更長,因此病人的污物(尤其是尿液)須小心處理。
最後更新日期 2019/6/3
  1. 避免在可能遭受污染的水中游泳或涉水。
  2. 當工作必須暴露於病源環境時,採用適當的防護措施。高風險工作者,使用長靴、手套及圍裙 。
  3. 避免接觸可能遭受污染的水或土壤 。
  4. 進行滅鼠工作,保持居家環境清潔 。
  5. 隔離被感染的動物,避免其尿液污染環境 。
  6. 對畜養之動物施打疫苗。
最後更新日期 2019/6/3
  1. 應即早給予有效的抗生素治療。
    • 症狀較不嚴重:可以口服抗生素治療,例如 Doxycycline、Amoxicillin或Ampicillin。
    • 症狀嚴重:應該用靜脈注射Penicillin或第三代Cephalosporins。使用penicillin 需注意Jarisch-Herxheimer reaction,因治療後短暫時間內細菌大量死亡釋放出內毒素,而造成病情暫時惡化。
  2. 支持性治療:嚴重的病患應給予積極的支持性治療,包括呼吸治療、體液的控制和電解質平衡、以及處理出血等,若出現腎衰竭,應給予透析。
最後更新日期 2019/6/6
在世界各地,不論鄉村或城市,已開發或開發中國家,除了極地之外,皆有鉤端螺旋體病發生。國內流行情形,請查詢衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統」。
最後更新日期 2019/6/3